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通州区医保局聚力“四个一”高效办成一件事

来源: 南通市医疗保障局 发布时间:2024-06-18 字体:[ ]

通州区医保局聚力“一盘棋”、“一站式”、“一张网”、“一根线”,精细化科学化常态化优化医保服务,力促“高效办成一件事”落地落实。

一是统筹“一盘棋”。全面梳理医保政务服务事项及其设定依据、受理条件、申请材料、办结时限等,最大程度地减少办理环节、优化业务流程,形成“高效办成一件事”事项办理标准化工作规程。深度融合“线上+线下”,实现群众医保业务“指尖”办理。自推动“高效办成一件事”以来,各类医保业务网上办、自助办、就近办等总量达到25203件,日均办件量达到514件。

二是办件“一站式”。建立部门间审批联动机制,协同税务、人社部门推动医保参保登记、费用缴纳等业务“一站式”办结,设立联办窗口,实现办公区域、业务办理、服务人员的有效整合,打破壁垒,让参保群众只进一扇门,办成多件事,有效减轻群众办事负担。自建立以来,已累计办件近6000件。

三是服务“一张网”。持续深化“15分钟医保服务圈”省级示范区建设,积极构建完成“7个医疗机构医保服务站+14个镇街医保服务圈+232个村居医保服务点+3个企业医保服务室”网络及1个标杆型“一站式”照护中心,实现医保服务网络全域覆盖。截至目前,“圈站点室”累计办件量58163件,上门服务9685人,累计咨询量超7.9万人次。

四是接办“一根线”。联合数据局,通过人工智能技术搭建医保知识库,包含医保业务常识、政务服务事项、定点医药机构等内容33项;优化5G新视话智能客服服务,升级“医保综合热线”人力配备,“一根线”解答医保高频热点问题,办结简单业务,“小听筒”实现为民服务“大情怀”。